»» گرایش پزشکان عمومی کشور به تخصص گرای
گرایش پزشکان عمومی کشور به تخصص گرای
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
Dr.RAHMAT SOKHANI
دردنیای کنونی پیشرفت علمی همچون تندبادی پیوسته و پی در پی در گذر است.اساس علم پزشکی در اکثر کشورهای پیشرفته برپایه پزشکی عمومی بناشده است ولی متاسفانه در کشور ما کاملا برعکس میباشد .درهیچ جای دنیا پزشکان به اندازه پزشکان عمومی ایرانی طالب متخصص شدن نیستند!!!. در حالیکه پزشکان این کشورهادر صدد ارتقاء دانش علمی خود جهت حل مشکلات بیماران تحت پوششان هستند . از مهمترین علل افزایش تمایل پزشکان عمومی ایرانی جهت ورود به دوره تخصصی میتوان به موارد زیر اشاره کرد: ساختار ضعیف حمایتی از مهمترین ارکان سلامت جامعه یعنی پزشکان عمومی ازطرف دولت مردان کشورمان ،عدم وجود یک نظام بیمه ای توانمند واجباری برای تمام اقشار جامعه ، کارا نبودن بیمه های فعلی ،پایین بودن سرانه سلامت ،عدم کاهش پذیرش دانشجویان پزشکی درداخل و خارج کشور توسط وزارت بهداشت و درمان وآموزش پزشکی،برخورد چند گانه با پزشکان عمومی و متخصص در نظام دریافت حقوق و کارانه در بیمارستانهاومراکزبهداشتی کشور که گاها دریافتی یک متخصص دهها برابر یک پزشک عمومی بوده وحتی حقوق کادر مراکز درمانی و آموزشی از حقوق یک پزشک عمومی مخصوصا در مراکز بهداشتی شهری کمتر است ،عدم توانایی در کنترل پزشکان متخصص خصوصی در رابطه با چگونگی دریافت هزینه ها از سوی بیماران توسط دولت و سازمان نظام پزشکی ،عدم حل اختلافات آشکار چندین ساله وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی با سازمان خود جوش نظام پزشکی در حالی که جز بزرگترین سازمانهای حرفه ای و صنفی کشور با بیشترین تعداد و بالاترین سطح سوادعلمی اعضای خود در بین تمام صنوف کشور میباشد ،تناقص وعدم توجه به مشکلات معیشتی پزشکان عمومی مخصوصا پزشکان عمومی با سابقه وشاغل در مراکز بهداشتی درمانی ،بالا رفتن توقع مردم در رابطه با درمان و بهداشت ،افزایش هزینه های جامعه و عدم توانایی بیماران در مراجعه به پزشکان عمومی ،تعریف گنگ و بسیار مجعول از پزشک خانواده درکشور با وجود اجرای چندین ساله طرح پزشک خانواده در روستاها ،عدم توجه به خواسته ها و مشکلات پزشکان خانواده ،نبود ساختار درجه بندی پزشکان با یکدیگر وبدنبال آن برخورد و اجرای قوانین و مصوبات اداری با پزشکان تازه فارغ التحصیل با پزشکان بسیار باسابقه بطوری که در دریافت حقوق و کارانه اختلاف بسیار جزیی با یکدیگر دارند ،تمایل پزشکان با سابقه عمومی به دوری از تحقیق وآموزش بخاطر تلاش مضاعف شبانه روزی درجهت رفع معمولی ترین مشکلات معیشتی خود و خانوداه هایشان ،عدم بکارگیری پزشکان با سابقه عمومی در امر آموزش دانشجویان مختلف پزشکی و پیراپزشکی ،اشاعه فرهنگ غلط تخصص گیری توسط وزارت بهداشت و درمان به بهانه تامین نیروی مورد نیاز تخصصی کشور ،اعمال سهمیه ای بنام سهمیه مدیران در امتحان دستیاری پزشکی و بدنبال آن افزایش احساس ناامنی شغلی در پزشکان عمومی صدچندان گردیده بطوری که هر پزشک عمومی برآن شده که بهر طریقی در داخل یا خارج کشور وارد دوره تخصصی گردیده و تا خود را از فلاکت دوران پزشکی عمومی خلاص وجهت رسیدن به باقی مانده ردیف ها و پستهای سازمانی پزشکان متخصص خود را به آب و آتش بزند !!!!!،و....اینها فقط گوشه ای از معضلات پزشکی کشورمان است که به آنهااجمالا اشاره شد .متاسفانه به تازگی نیز تب فوق تخصص گرفتن بین پزشکان متخصص بصورت یک آفت جدیدی در آمده است که جامعه پزشکی رابه شدت تهدید می نماید .بی شک توجه دولت و مجلس محترم در جهت رفع مشکلات قشر عظیم تحصیل کرده های رشته پزشکی مخصوصا پزشکان عمومی و همکاری مضاعف در سال همت وکار مضاعف میتواند علاوه بر حل مشکلات یادشده ،جامعه فعلی و آتی را از عواقب زیانبار مصون کرده وسلامتی مردم شریف ایران اسلامیمان را تضمین و بیمه کنند .به امید آن روز انشالله
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( چهارشنبه 28/7/89 :: ساعت 12:2 صبح )
»» اختلالات روابط جنسی در بیماران صرعی یا غشی
اختلالات روابط جنسی در بیماران صرعی یا غشی
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
صرع، بهخصوص در مواردی که با تشنج همراه است، میتواند اختلال جنسی ایجاد کند و از سوی دیگر، فعالیت جنسی نیز ممکن است حمله صرع را برانگیزد. این نوشته، ارتباط بین صرع و رابطه زناشویی بررسی میشودصرع در واقع، اختلال فیزیولوژیک قشر مغز است که در آن تخلیه الکتریکی غیرطبیعی و همزمان دستهای از سلولهای عصبی به طور موقت و گذرا ایجاد میشود. این بیماری در زنان و مردان تقریبا به یک نسبت بروز میکند و علایم آن بسته به اینکه کدام قسمت از مغز تحت تاثیر سیگنالهای غیرطبیعی قرار میگیرد به اشکال مختلف حرکتی، حسی و احساسی و حسی-حرکتی بروز میکندامروزه درباره صرع، راههای تشخیص و درمان آن، مشکلات بیماران مصروع در خانه، محیط کار، مدرسه و همچنین بیماری صرع و مسایل و مشکلات خاص آن در زنان و دوران بارداری، شیردهی، یائسگی همچنین کودکی، سالمندی و نظایر آن مطالعهها و بررسیهای متنوع و گستردهای صورت گرفته و حاصل همه این پژوهشها موجب شده تا امروزه صرع به عنوان یک بیماری قابلکنترل شناخته شود و اغلب مبتلایان به آن بتوانند با بهره گیری از اقدامات درمانی موجود زندگی طبیعی خود را داشته باشند.
تاثیر صرع بر فعالیت زناشویی
یکی از جنبههای بیماری صرع، تاثیر احتمالی آن بر فعالیت زناشویی بیماران است. آثار صرع و حملات تشنجی بر فعالیت جنسی پیچیده است و میتوان آن را از 2 منظر (یکی تاثیر فعالیت جنسی بر صرع و دیگری تاثیر بیماری صرع بر سلامت جنسی افراد) بررسی کرد.اصولا اختلالات جنسی، بیشتر در بیماران مبتلا به صرعهای کمپلکس، به ویژه از نوع تمپورال (صرع پیچیده از نوع گیجگاهی) دیده میشود. این نوع صرع که به آن، صرع سایکوموتور (صرع روانیحرکتی) هم اطلاق میشود، ابتدا با یک مقدمه(اورا) که ممکن است به صورت توهم بینایی، چشایی یا بویایی باشد، شروع میشود و سپس هم هوشیاری و هم فعالیتهای حرکتی بیمار درگیر میشود و پس از اتمام تشنج نیز تا مدتی بیمار حالت گیجی و عدم تعادل دارد.احساس درد در ناحیه تناسلی و توهمات جنسی که اغلب ناخوشایند هستند به عنوان «اورا» یا پیش درآمد حمله تشنجی در مبتلایان به صرع گزارش شده است.گاهی برانگیختگی جنسی و حتی احساس ارضا شدن بهعنوان «اورا» عمدتا در زنان مصروع گزارش شده است که البته همیشه بعد از بلوغ رخ میدهد. منشا اینگونه احساسات تقریبا همیشه لوب گیجگاهی نیمکره راست مغز است. حرکات تکرار شونده غیرارادی جنسی حین یا بلافاصله بعد از حمله تشنجی که بیشتر به صورت حرکات خود ارضایی یا صحبتهای جنسی است با منشا لوب پیشانی گزارش شدهاند.
تاثیر فعالیت زناشویی بر صرع
فعالیت زناشویی در بیماری صرع ممکن است آغازگر حملات تشنجی باشد. در افراد مصروع به ویژه تنفسهای شدید حین روابط زناشویی ممکن است احتمال تشنج را افزایش دهد. بنابراین هم بیماران و هم درمانگران اختلالات جنسی باید به این نکته توجه کنند که هر چند تنفسهای تند و سطحی به برانگیختگی جنسی و تسریع در رسیدن به اوج لذت جنسی کمک میکند اما این اقدام در بیماران مصروع ممکن است خطر بروز حملات صرع را افزایش دهد. همچنین مواردی از حملات تشنجی متعاقب ارگاسم، تماس زناشویی و حتی خودتحریکی در مبتلایان به صرع گزارش شده است اما بخش مهمی که در بیماری صرع و اختلالات جنسی باید به آن اشاره کرد تاثیر این بیماری در بروز اختلالات جنسی است. صرع از جمله بیماریهایی است که ممکن است به کاهش میل جنسی در زنان و مردان و ناتوانی جنسی در مردان منجر شود. البته مواردی از افزایش میل جنسی هم در مبتلایان به صرع گزارش شده اما در بیشتر موارد اختلال جنسی به صورت کاهش میل جنسی بروز میکند و همانطور که گفته شد اینگونه حملات بیشتر در صرعهای گیجگاهی دیده میشود.علت کاهش میل جنسی در مبتلایان به صرع ممکن است اختلالات هورمونی، روانی یا عوارض دارویی باشد.کاهش ترشح گنادوتروپینها شامل FSH و LH و متعاقب آن کاهش هورمون جنسی تستوسترون بر اثر اختلال در محور هیپوتالاموس- هیپوفیز و افزایش ترشح پرولاکتین از دیگر عوامل کاهش میل جنسی در بیماران است. همچنین داروهای ضدتشنج به ویژه در مبتلایان به صرع کمپلکس به افزایش «گلوبولینهای متصلشونده به هورمون جنسی تستوسترون» میانجامد که این امر باعث کمبود تستوسترون آزاد در خون و در نتیجه کاهش میل جنسی میشود. افسردگی نیز از عوارض بیماری صرع است و بروز آن یکی دیگر از علل اختلال در تمایلات و فعالیتهای جنسی بیماران به شمار میرود. بروز این عارضه در مبتلایان به صرع و همچنین داروهای ضد صرع در بروز ناتوانی جنسی در مردان نیز دخیلاند. بدیهی است توجه به جنبه جنسی بیماری صرع، درمان و کنترل آن در صورت بروز اختلالات جنسی در بیماران مصروع به ارتقای کیفیت زندگی این گروه از بیماران کمک شایانی میکند و ضروری است هم بیماران و هم پزشکان متخصص مغز و اعصاب به آن توجه کنند.
منبع :http://www.salamatiran.com
نوشته :دکتر سید مسعود نبوی/متخصص مغز و اعصاب/دانشیار و رییس گروه نورولوژی دانشگاه شاهد
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( سه شنبه 20/7/89 :: ساعت 1:56 صبح )
»» آلودگی صوتی با اصوات کوبه ای Impact Noise
آلودگی صوتی با اصوات کوبه ای Impact Noise
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
کارگران ممکن است با فقط یکی از این انواع صوت یا ترکیبی از هر دو مواجهه داشته باشند. مطابق یک اصل شناخته شده اغلب مواجهات زیان آور شغلی زمانی می توانند باعث ایجاد بیماری در شاغلین شوند که میزان و شدت مواجهه با آنها از حدود مجاز تعریف شده و استاندارد بیشتر باشد و کارگر مدت زمان کافی با آنها در تماس باشد.( البته این اصل در مورد همه بیماری های شغلی صادق نمی باشد). به عنوان مثال صوت ممتد زمانی می تواند باعث ایجاد کاهش شنوایی ناشی از صوت شود که کارگر به مدت کافی با صوت ممتد با شدتی بیش از 85 دسی بل در مقیاس A برای حداقل 8 ساعت در روز و یا معادل آن مواجهه داشته باشد و هر چه شدت مواجهه و مدت آن بیشتر شود این خطر افزایش می یابد مثلا در مواجهه با صوت ممتد 85 دسی بل در مقیاس A برای 8 ساعت در روز و مدت 40 سال مواجهه، خطر ایجاد کاهش شنوایی ناشی از صوت به میزان 30 دسی بل در ادیوگرام حدود 35 درصد می باشد.در واقع در مواجهه کارگران با اصوات ممتد در حال حاضر می توان با توجه به شدت مواجهه و مدت مواجهه میزان خطر ایجاد کاهش شنوایی شغلی و شدت آن را تخمین زد که اصطلاحا به آن damage risk criteria اطلاق می شود. ولی در حال حاضر برای اصوات کوبه ای علیرغم اینکه حدود مجاز مواجهه در سطوح ملی و بین المللی تعریف شده است، نمی توان میزان خطر ایجاد آسیب را تخمین زد. به عبارت دیگر در حال حاضر راهکار قابل اطمینان و دقیقی برای تعیین خطر ایجاد کاهش شنوایی شغلی در مواجهه با اصوات کوبه ای وجود ندارد یعنی نمی توان با قطعیت مشخص کرد که مواجهه با چه میزان اصوات کوبه ای باعث افزایش خطر کاهش شنوایی شغلی می شود. آن چیزی که کاملا قطعی است این است که هیچگونه مواجهه ای ( حتی برای یک بار) با اصوات کوبه ای با peak بالای 140 دسی بل نباید وجود داشته باشد ( معیار ACGIH ) زیرا حتی یکبار مواجهه با چنین شدتی می تواند باعث آسیب دائمی شنوایی در شاغل شود ولی در عمل معمولا اصوات کوبه ای محیط های صنعتی به این شدت نیستند حال آنکه در شدت های پایین تر نیز کاهش شنوایی شغلی ایجاد می شود ولی بطور دقیق معلوم نیست که در اصوات کوبه ای با peak کمتر از 140 دسی بل در چه حالاتی خطر ایجاد این آسیب وجود دارد. در هر حال این مساله ثابت شده است که کارگرانی که با اصوات کوبه ای مواجهه دارند خطر ایجاد کاهش شنوایی شغلی بیش از مواجهه با اصوات مداوم می باشد ولی اینکه در چه میزان مواجهه و با چه خصوصیات فیزیکی از اصوات کوبه ای این خطر وجود دارد هنوز کاملا مشخص نمی باشد. از طرفی ثابت شده است که وجود همزمان اصوات کوبه ای و ممتد در محیط کار در ایجاد کاهش شنوایی ناشی از صوت اثرات تقویتی (synergistic ) دارند و اگر مشکلات و محدودیت های مربوط به روش های اندازه گیری و پایش اصوات کوبه ای را نیز در نظر بگیریم، موضوع پیچیده تر از قبل می شود. مجددا ذکر این نکته ضروری است که در حال حاضر نمی توان در عمل از این حدود مجاز مواجهه در تعیین میزان خطر ایجاد کاهش شنوایی ناشی از این نوع اصوات به صورت قابل اطمینان استفاده کرد و هنوز نیاز به انجام تحقیقات بیشتری در زمینه damage risk criteria در اصوات کوبه ای وجود دارد.
منبع :http://occmedicine.blogfa.com ----نوشته :دکتر کیوان کرمی فر
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( دوشنبه 19/7/89 :: ساعت 11:23 عصر )
»» اصول بهداشت خواب
اصول بهداشت خواب
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
بهـداشـت خواب عبارت است از مجموعه عاداتی که بشما کمک می کنند تا خواب راحتی را تجربه کنید. شما می تـوانـید با چنداصـلاح و تـعـدیـل در شیـوه زنـدگی خـود بطور چشمگیری کیفیت خـواب خـود را بـهبـود بـخشـید. اهـمـیت خـواب در انسان بسیاربیـشـتر از آنـست که شما تصور می کنــید. نقش خواب در حفظ سـلامـت جـسم و روان حیاتی میباشد. تقویت سیستم ایمنی بدن، ترمیـم نـورون هــا و حــفـظ کـارآمـدی سیسـتــم عـصـبـی،سـامانـدهـی یـادگـیری و حافظه، و رشد کودکان و نوجوانان (80 درصد هورمون رشد حین خواب ترشح میگردد) از نقشهای عمده خواب میباشند.
محرومیت از خواب و کمبود خواب اثرات مخرب و نامطلوبی بجای میگذارد مانند:
1- سیستم ایمنی بدن شما ضعیف و نا کارآمد میشود.
2- ناتوانی در تمرکز کردن. قدرت تمرکز شما با میزان خواب شما ارتباط مستقیم دارد.
3- چرت زدن در طی روز.
4- احساس تحریک پذیری، افسردگی، اضطراب، بد خلقی و خستگی در طی روز.
5- اشکال در بلند شدن از خواب.
6-کاهش توان یادگیری و حافظه.کاهش کارایی ذهنی.کاهش هوشیاری.
7-افزایش خشونت طلبی.
اما انسانها به چه میزان خواب در طی شبانه روز نیاز دارند؟
سن عامل تعیین کننده نیازبه خواب در انسان است:
1- نوزادان تازه متولد شده: 18-16 ساعت (بیشتر در طی روز تا شب)
2- نوزادان زیر یک سال: 16-14 ساعت و حداقل 2 بار چرت در طی روز.
3- کودکان 3-2 سال: 12-10 ساعت در شب و 2-1 ساعت در روز.
4-کو دکان 5-4 سال:12- 10 ساعت در شبانه روز.
5- کودکان 12-7 سال: 10.5 ساعت در شبانه روز.
6- نوجوانان: 9.5-8 ساعت در شبانه روز.
7- بزرگسالان: 8.5-7 ساعت در شبانه روز.
8- سالمندان: 6.5 ساعت در شب و یک ساعت در روز.
زنان باردار به خواب بیشتری نیاز دارند.
تکنیکهای ریلکسیشن و یا تن آرامی (آرام سازی) میتواند به شما کمک کند تا راحت تر بخواب روید:
1- آرام سازی پیشرونده: در این روش تمام اجزای بدن را از سمت پایین به سمت سر یکی پس از دیگری شل و ریلکس میکنیم. از انگشتان پای خود شروع کنید. انگشتان پای خود را احساس کنید. وزن آنها را حس کنید. هر گونه تنش و انقباض را از روی انگشتان پای خود بردارید. آگاهانه آنها را شل و ریلکس کرده و آرام سازید. به خود تلقین کنید که آنقدر انگشتان پاهایتان سنگین هستند که دارند به سمت پایین و تشک تخت خوابتان فرو میروند. همین مراحل را به ترتیب برای زانوها، رانها، شکم، قفسه سینه، باسن، دستها، بازوها، کتفها، گردن، سر، دهان و فک، چشمها، صورت و گونه ها تکرار کنید تا هنگامی که تمام بدنتان یکپارچه ریلکس و آرام شود. در طول این آرام سازی تنفس شما بایستی عمیق و آرام صورت گیرد. چشمها نیز در این تکنیک اهمیت ویژه ای دارند در چشمان خود گرما را حس کرده و اینگونه به خود القاء کنید که پلکهایتان خیلی سنگین شده و شما قادر به گشودن آنها نیستید. (در این روش همچنین میتوانید ابتدا عضلات هر قسمت از بدن را منقبض کرده و سپس آنها را شل کنید تا ریلکس شدن آنها را بهتر حس کنید)
2- آگاهانه نفس بکشید: تنفس شما می بایست شکمی و عمیق باشد.
3- کشش انگشتان پا: ابتدا به پشت دراز بکشید و چشمان خود را ببندید. انگشتان پای خود را حس کنید. اکنون هر 10 انگشت پای خود را به سمت صورت خود بکشید و تا 10 به آهستگی بشمارید. سپس انگشتان پای خود را کاملا ریلکس و شل کنید و مجددا تا 10 بشمارید.10 بار این چرخه را تکرار کنید.
4- تصویر سازی ذهنی (تجسم) هدایت شده: در این روش چشمان خود را ببندید و به پشت دراز بکشید. اکنون خود را در مکانی آرام بخش و دلپذیری تجسم کنید. این مکان هر جایی میتواند باشد مانند ساحل دریا. تجسم کنید آنجا حضور دارید. پیرامون خود را ببینید و حس کنید. به صداهای آرام بخش محیط اطراف خود گوش دهید(صدای پرندگان و یا موج دریا)، رایحه گلها را حس کنید و گرمای آفتاب را روی پوست خود احساس کنید. برخی نیز تصویر سازی ذهنی از موقعیتهای کسل کننده را ترجیح میدهند. مانند تجسم همکار، استاد و یا سخنران کسل کننده.
5- به روی پشت خود دراز بکشید و چشمان خود را ببندید. با انگشتان دست بروی زبانه گوش فشار آورده و کانال گوشهای خود را مسدود کنید. در این لحظه شما صدای زیر و و خروشانی را خواهید شنید که طبیعی است. 10 دقیقه به این صدا گوش کنید و سپس فعالانه ریلکس شوید و بخوابید.
چه نکاتی را رعایت کنیم تا راحت تر به خواب رویم:
1- دمای اتاق خواب از اهمیت بالایی برخوردار است. ایده آل ترین درجه حرارت برای خوابیدن 18-16 درجه سانتی گراد و یا 65-60 درجه فارنهایت میباشد.
2- کمبود روی ، آهن، کلسیم و مس موجب بی خوابی میگردد. بنابراین مولتی ویتامین مینرال را فراموش نکنید.
3- از ساعت بیولوژیک بدن خود پیروی کنید. سر ساعت معینی از خواب برخیزید و یا به رختخواب روید. خستگی را نادیده نگیرید هرگاه احساس خستگی و خواب آلودگی کردید بخوابید. اگر خسته نیستید و یا خوابتان نمی آید به رخت خواب نروید. به اندازه کافی در معرض نور خورشید قرار گیرید.
4- محیط خواب خود را بهبود بخشید:
تشک مناسب و راحتی را خریداری کنید. تشک نباید خیلی سفت و یا خیلی نرم باشد. بالش نیز باید راحت باشد.
اتاق خواب می بایست تا آنجا که ممکن است تاریک باشد. هرگاه نور مزاحمی چشمان شما را اذیت میکند میتوانید از چشم بند استفاده کنید.
سرو صدا یکی از عواملی بازدارنده خواب میباشد. اگر برخی صداهای مزاحم را نمیتوانید کنترل کنید ، میتوانید از گوشیهای داخل گوشی یا همان پلاک گوش(EAR PLUG) استفاده کنید.
5- از مصرف الکل 6-4 ساعت پیش از خواب خودداری کنید. شما بلافاصله پس از مصرف الکل خواب آلوده میشوید و راحت بخواب میروید اما الکل موجب به هم خوردن ریتم خواب نیز میشود از اینرو شما پس از یکی دو ساعت از خواب خواهید پرید. صبح روز بعد نیز معمولا خسته و آشفته از خواب برخواهید خاست.
6- سیگار نکشید. نیکوتین یک محرک است و خواب را از سرتان میپراند.
7- از مصرف قرصهای خواب آور خودداری کنید. مصرف این قرصها میباست با تجویز پزشک و محدود باشد. اشکالات این قرصها شامل: احساس خواب آلودگی در طی روز و اعتیاد به آنها است.
8-در طی روز فعالیت بدنی داشته باشید اما نه پیش از خواب.بهترین زمان برای فعالیت بدنی عصر میباشد.خستگی حاصل از فعالیت بدنی به شما کمک میکند تا آسانتر بخواب روید.
9- از مصرف نوشیدنهای حاوی کافئین 6-4 ساعت پیش از خواب خودداری کنید. کافئین نیز یک محرک است. مواد غذایی کافئین دار شامل: چای، قهوه، برخی نوشابه های گازدار و شکلات میباشند.
10- شیر گرم، کره بادام زمینی، پنیر و ماست، بستنی، مرغ، موز، سیب و مواد غذایی حاوی آمینو اسید تریپتوفان(TRYPTOPHAN) خواب آور میباشند.
11- از مصرف غذاهای سنگین، اسیدی، شیرین و تند (ادویه دار) 6-4 ساعت پیش از خواب خودداری کنید.
12- از چرت زدن طی روز خودداری کنید. اگر خواستید اینکار را بکنید نباید بیش از نیم ساعت بطول انجامد. هیچگاه چرت زدن را جایگزین خواب شبانه نکنید.
13-وان آب گرم خواب آور بوده اما دوش آب گرم خواب را از سرتان خواهد پراند.
14- پیش از خواب مطالعه کنید اما نه هر کتابی را. کتابهای مهیج مانند رمان و یا علمی مناسب نیست. مضمون کتاب بایستی مذهبی، معنویات و یا شعر باشد.
15- از فعالیتهای محرک ذهنی پیش از خواب اجتناب ورزید. مانند بازیهای رایانه ای و یا تماشای برنامه های مهیج تلویزیونی.
16-چنانچه پس از 30-15 دقیقه موفق نشدید بخوابید از رختخواب خارج شده و به اتاق دیگری بروید و به یک فعالیت غیر محرک مانند مطالعه کتاب بپردازید.
17-پیش از خواب به یک موسیقی آرامش بخش گوش دهید.
18-از نظر روانی هر میزان که شما سعی کنید سریعتر بخواب روید، مدت بیشتری بیدار خوهید ماند.
19-شام را میبایست حداقل 3-2 ساعت پیش از خواب صرف کنید. هرگز با شکم پر نخوابید.
20-مصرف مایعات را پیش از خواب کاهش دهید.
21- نگرانی ها را با خود به رختخواب نبرید. شما میتوانید ساعتی را پیش از خواب برای رسیدگی به نگرانیهای خود اختصاص دهید تا هنگام خواب دیگر ذهنتان درگیر و پریشان نباشد.
22-هنگام خواب لباس راحت بپوشید.
23-اگر صدای تیک تاک ساعت اجازه نمیدهد تا بخوابید بهتر است یک ساعت دیجیتال خریداری کنید.
مبنع :http://www.hseforum.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( دوشنبه 19/7/89 :: ساعت 11:6 عصر )
»» عوامل استرس شغلی در محیط کار
عوامل استرس شغلی در محیط کار
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
استرس شغلی را می توان روی هم جمع شدن عامل های استرس زا و آنگونه وضعیت های مرتبط با شغل دانست که بیشتر افراد نسبت به استرس زا بودن آن اتفاق نظر دارند. برای نمونه، یکی از وضعیت های پراسترس و مرتبط با شغل این است که از یک سو کارگر یا کارمند در معرض خواست ها یا فشارهای زیاد در محیط کار قرار بگیرد و از سوی دیگر برای برآوردن این خواست ها وقت محدودی در اختیار داشته باشد و طبیعی است که چون نمی تواند از پس انجام آنها برآید با ایرادگیری های پی در پی سرپرستان روبه رو می شود. به بیان دیگر، استرس ناشی از شغل، استرسی است که فرد معینی بر سر شغل معینی دستخوش آن می شود. در این تعریف چند نکته نهفته است: شخص شاغل تا چه اندازه از تجربه برخوردار است (کارآزموده است یا تازه کار)، میزان قدرت و ضعف او در مقابله با شرایط موجود چقدر است و چه نوع شخصیتی از خود در محیط کار نشان می دهد.
این تعریف ها هریک در نوع خود مناسب است، زیرا یکی به جنبه های معینی از محیط کار تاکید دارد و دیگری به ویژگی ها و جنبه های معینی از شخصیت فرد توجه می کند. با این حال، در این دو نوع تعریف یک نکته از قلم افتاده است و آن تاثیر متقابلی است که شخص بر محیط و محیط بر شخص دارد. ازاین رو تعریفی که از استرس شغلی ارائه می شود چنین است: کنش متقابل بین شرایط کار و ویژگی های فردی شاغل به گونه ای است که خواست های محیط کار (و در نتیجه، فشارهای مرتبط با آن) بیش از آن است که فرد بتواند از عهده آنها برآید.
عوامل استرس شغلی در محیط کار
عوامل استرس شغلی در محیط کار عبارتند از: ویژگی های نقش، ویژگی های شغل، روابط میان فردی، جو و ساختار سازمانی، راه و روش های مدیریت منابع انسانی و فن آوری و خصوصیات مادی.
ویژگی های نقش
شناخت عامل های روان شناختی محیط کار را روشی می دانند که از آن راه می توان درک درستی از استرس شغلی به دست آورد. در این باره، پژوهشگران، به ویژه با استفاده از نظریه نقش سعی کرده اند مسائل مربوط به استرس را شناسایی کنند و دریابند که فشارهای ناشی از نقش تا چه اندازه در پدید آمدن استرس شغلی تاثیر دارند. بنا بر نتیجه این پژوهش ها، چهار نوع ویژگی برای نقش برشمرده اند: ابهام نقش، گرانباری نقش، کمباری نقش و ناسازگاری نقش.
ابهام نقش: یکی از عامل های محیط کار که ممکن است منجر به استرس شغلی شود، ابهام نقش نامیده شده است. ابهام نقش را به عنوان یکی از ویژگی های نقش چنین تعریف کرده اند: وضعیت شغلی معینی که در آن پاره ای اطلاعات لازم برای انجام شغل به طور مطلوب، نارسا یا گمراه کننده اند (درنتیجه فرد نمی داند که چه انتظاری از وی برای انجام شغلش دارند.) ابهام نقش درواقع زمانی به استرس منجر می شود که فرد را از بهره وری و پیشرفت باز می دارد.
گرانباری نقش: یکی دیگر از ویژگی های نقش که آن را منشا دیگری برای استرس شغلی می دانند گرانباری نقش است. به این معنی که اگر فرد نتواند از پس انجام کاری که بخشی از شغل معینی است برآید، دچار استرس خواهد شد.
کمباری نقش: یکی دیگر از ویژگی های نقش را که در شغل های معینی موجب استرس در کارکنان می شود، کمباری نقش نامیده اند؛ یعنی، وضعیتی که در آن از مهارت های شخص به طور تمام و کامل استفاده نمی شود. به بیان دیگر، مهارت ها و توانایی های فرد کمتر از اندازه ممکن به کار گرفته می شوند. درحالی که گرانباری نقش گویای خواست های زیادی است (که به شاغل تحمیل می شود)، کمباری نقش حکم محدودیت و بازدارندگی را دارد. به طور کلی، می توان گفت که کمباری نقش زمانی پیامد ناخوشایند دارد که توان کارکنان بیش از آن باشد که برای شغل محول به آنها لازم است.
ناسازگاری نقش: طی بررسی های انجام شده، علاوه بر ابهام نقش، ناسازگاری نقش را نیز عامل دیگری شناخته اند که ممکن است به استرس ناشی از کار منجر شود. می توان گفت ناسازگاری نقش، زمانی رخ می دهد که تن دادن به مجموعه ای از الزام های شغلی با پذیرش مجموعه دیگری از الزام های شغلی، مغایر یا به کلی ناممکن است. مانند حسابدار شرکتی که از او خواسته شود حساب های خلاف واقع درست کند یا به اصطلاح حسابسازی کند تا مالیاتی را که به شرکت تعلق می گیرد، کاهش دهد.
ویژگی های شغل
ویژگی های شغل نیز از جمله عوامل دیگری است که ممکن است منجر به استرس شغلی شود. نتایج به دست آمده از تحقیقات و بررسی ها گویای آن است که جنبه های معینی از محیط کار در استرس شغلی نقش دارند. این ویژگی ها چهار دسته گوناگون را تشکیل می دهند که به طور خلاصه عبارتند از: آهنگ کار، تکرار کار، نوبت کاری و ویژگی های مربوط به وظیفه.
روابط کار میان فردی
کیفیت روابط کارکنان در محیط کار، همواره رابطه مؤثری با استرس شغلی دارد، پژوهشگران اظهار داشته اند که در بررسی ها سه نوع روابط دیده شده است: روابط با همکاران، روابط درون گروه های کار و روابط با سرپرستان و رهبران.
ساختارو جو سازمانی
ساختارهایی که قدرت تصمیم گیری بیشتری به کارکنان خود می دهند، استرس کمتری ایجاد می کنند. بررسی های انجام شده گویای آن است که کارکنان سازمان های مسطح، رضایت شغلی بیشتری دارند، عملکرد بهتری دارند و از استرس شغلی کمتر شکوه کرده اند. این آثار متفاوتی که ساختارهای سازمانی گوناگون به بار می آورند، شاید نتیجه این واقعیت باشد که هرچه مشارکت کارکنان در تصمیم گیری افزایش یابد، کاری که انجام می دهند برایشان پرمعناتر می شود و چندین احساس در آنها تقویت می شود؛ از جمله احساس خودمختاری، مسئولیت، اطمینان و حس کنترل و مالکیت.
راه ها و روش های مدیریت منابع انسانی
مجموعه دیگری از عامل های نهفته استرس در محیط کار به شیوه های کار در مدیریت منابع انسانی بستگی پیدا می کند. امروزه، وظیفه منابع انسانی در بسیاری از سازمان ها در بردارنده اموری است، مانند: آموزش، رشد و توسعه شغلی، برنامه ریزی پیگیرانه، حقوق و مزایا، برکناری از شغل و کارهای رفاهی و مسائل گوناگون دیگر.
فن آوری و خصوصیات مادی
در رابطه با متغیرهای مادی، استرس زمانی رخ می دهد که حداقل شرایط زیستی و ایمنی جسمانی حفظ نشده باشد. عوامل مادی استرس در محیط کار عبارتند از: دما، ارتعاش و حرکت، هوای آلوده و عامل های ارگونومیک
منبع :masoud_navaeian@yahoo.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( دوشنبه 19/7/89 :: ساعت 10:46 عصر )
»» پزشکان مشاور رایگان در اینترنت و ایمیلهای آنها
پزشکان مشاور رایگان در اینترنت و ایمیلهای آنها
(سری اول )
نوشته : دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)
در دنیای کنونی و فانی متاسفانه افراد بسیار کمی پیدا میشوند که بدون دریافت پول اقدام به انجام فعلی کنند .هرچند در دنیا وجود NGO های مردمی تا حدودی خط بطلان روی این نوع تفکرات کشیده است ولی بخاطر افزایش روز افزون فقر جهانی و پیدایش شکافهای عمیق طبقاتی ، اقدامات بسیار مثبت این نوع سازمانها کافی نبوده و چشمگیر نیست .بی شک تعالیم آسمانی که توسط انبیا در دینها و مذاهب مخلتف در رابطه با کمک به همنوع برای جهان بشریت ابلاغ گردیده در بسیاری از موارد راهگشای این مشکلات میباشد .وجود هلال احمر ،انجمنهای خیریه ،صندوقهای قرض الحسنه ،کمیته امام خمینی (ره) و....بیانگر توجه به این تعالیم و نیازها میباشد ودر این راستا تعدادی از دوستان پزشک و چند تن از پرستاران فعال در عرصه خدمت رسانی از مدتها علاوه بر ارائه خدمات رایگان حضوری به بیماران و افراد مستمند ،اقدام به فعالیت مشاوره های رایگان پزشکی و پرستاری در عرصه دنیای مجازی اینترنت نمودنده اند که برای حصول و دستیابی سریع به این دوستان علاوه بر معرفی ایشان ،ایمیلهای خصوصی نامبردگان نیز برای ارتباط آسان افراد مرد نیاز در اخیتار عموم قرار میگیرد .امید است که مورد توجه دوستان و افراد نیازمند مشاوره های پزشکی و خدمات پرستاری واقع شود .در پایان از تمام عزیزان درخواست میکنم در صورت امکان دعای عاقبت بخیری برای دوستان پزشک و پرستار یاد شده، فراموش نشده و برای والدین شهیدم ، ستوانیارشهیدآقای محمد سخنی و شهیده خانم جمیله رمضان شیخ سرمست نیز یک فاتحه ای داده شود .
لیست و نام و ایمیل های پزشکان و پرستارانی که مشاوره رایگان اینترنتی ارائه میدهند :
1- دکتر رحمت سخنی پزشک ارشداورژانس و خانواده
rs272@yahoo.com
2- دکتر محمد حسین رحیمی راد متخصص داخلی وفوق تخصص بیماریهای ریوی
mohamadrahimirad@yahoo.com
3- دکتر مسعود صدر الدینی متخصص داخلی و فوق تخصص بیمارهای گوارشی
maadredin@gmail.com
4- دکتر حمید جنگی اقدم متخصص جراحی مغز و اعصاب
jangihamid@yahoo.com
5 - دکتر ناصر خلجی متخصص نوروفیزلوژی
khalaji.naser@gmail.com
6- دکتر ناز محمد بادپا رزیدنت سال آخر جراحی عمومی
nmbadpa@yahoo.com
7- دکتر کمال مهربان رزیدنت سال آخر تخصص بیماریهای داخلی
kamal.mehraban@yahoo.com
8- دکتر سید محمد رضا سیدکباری رزیدنت ارشد جراحی عمومی
smr_kabari@yahoo.com
9- دکتر بهروز صادقی رزیدنت ارشد تخصص بیماریهای داخلی
behroussadeghi@yahoo.com
10- دکتر افشین بدل زاده رزیدنت اورولوژی
afshin.badalzadeh@yahoo.com
11- دکتر بایرام سلطانی رزیدنت ارشد تخصص بیماریهای داخلی
faal39@yahoo.com
12- دکتر میکائیل تفکیکی رزیدنت ارشد اورتوپدی
m_tafkiki@yahoo.com
13- دکتر امید اسد زاده رزیدنت اورتوپدی
omidasadzadeh@gmail.com
14- دکتر مهدی فلاحتی رزیدنت ارشد اورولوژی
falahati.mehdi@gmail.com
15- دکتر علیرضا سیاح رزیدنت تخصص بیماریهای داخلی
alirezasay@yahoo.com
16 - دکتر رضا تقی زاده رزیدنت ارشد جراحی عمومی
rt2108@yahoo.com
17 - دکتر مجید بانه ای رزیدنت جراحی عمومی
my537@yahoo.com
18- دکتر جعفر سیاه چشم، پزشک ارشد اورژانس
jafarsiahcheshm@yahoo.com
19- دکتر اسعد عثمانی پزشک ارشد اورژانس
asm9682@yahoo.com
20- دکتر رجب هماسان پزشک ارشد اورژانس و پزشکی قانونی
rahe354@yahoo.com
21- دکتر علی نوروزی پزشک ارشد اورژانس
rahe354@yahoo.com
22- دکترسید سجاد سید سحاب پزشک ارشد اورژانس
sahab279@yahoo.com
23- دکتر محمد امین اقدم پزشک ارشد عمومی
moam1359@yahoo.com
24- دکتر علی روحانی نیا پزشک ارشد عمومی
alro2098@yahoo.com
25- خانم دکتر فریده نظری پزشک ارشد اورژانس
fn30@yahoo.com
26- دکتر عطا الله علیالی پزشک ارشد اورژانس
alro2098@yahoo.com
ادامه دارد ........................................
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( یکشنبه 18/7/89 :: ساعت 10:34 عصر )
»» نظارت در تولیدو بهداشت فرآورده های گوشتی
نظارت در تولیدو بهداشت فرآورده های گوشتی
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
در صنعت فرآورده های گوشتی نهادهای ذیل در سلامت تولید و عرضه محصولات نقش دارند.دامپزشکی که پس از تایید سلامت گوشت خام، محموله گوشت با نظارت مستقیم این ارگان به واحدهای تولید کننده فرآورده های گوشتی ارسال می شود.
1- اداره نظارت بر مواد غذایی و بهداشت وزارت بهداشت و درمان مستقر در دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور وظیفه صدور پروانه های بهداشتی ( تاسیس، بهره برداری، مسئول فنی و پروانه های ساخت ) واحد های تولید مواد غذایی را به عهده دارد.
2- همچنین با انجام بازرسی و نمونه برداری مکرر از واحدهای تولیدی به طور ماهانه، کیفیت محصولات آنها را در آزمایشگاه کنترل موادغذایی و بهداشتی کنترل می نماید.
3- بهداشت محیط ( زیر مجموعه معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی ) که نظارت بر توزیع بهداشتی مواد غذایی سالم در سطح عرضه ( خواربارفروشی، سوپر مارکت، اغذیه فروشی، اماکن عمومی و ...) را به عهده دارد.
در هر کارخانه تولید موادغذایی کارشناسان موادغذایی با نام مسئولین فنی به عنوان نماینده وزارت بهداشت و درمان، سلامت موادغذایی را از مواد اولیه تا محصول نهایی همه روزه تحت نظر دارند.
در کنار نظارتهای یاد شده این شما هستید که با رعایت نکات ذیل در مصرف فرآورده های گوشتی می توانید سلامت خود و خانواده تان را تضمین نمایید.
نکات مهم :
1- سوسیس و کالباس از زمان تولید تا مصرف باید در یخچال با دمای 0 تا 4 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
2- در هنگام خرید محصولات به شماره پروانه ساخت، تاریخ تولید و انقضاء ترکیبات و آدرس محل تولید دقت نمایید.
3- مدت انقضاء درج شده بر روی محصولات سوسیس و کالباس با حفظ شرایط بسته بندی آن معتبر است وپس از خارج شدن از پوشش خود حداکثر برای مدت 3-2 روز قابل نگهداری در یخچال می باشد.
4- سوسیس محصولی پخته است لذا از حرارت دادن بیش از حد آن در حین سرخ کردن خودداری نمایید.
5- دردوران بارداری از سوسیس و کالباس استفاده ننمایید.
6- مصرف این ماده غذایی در افراد مبتلاء به دیابت توصیه نمی شود.
7- پس از رفع انجماد از انجماد مجدد همبرگر جدداً خودداری نمایید.
8- انواع همبرگر را در حرارت ملایم و در زمان کافی طبخ نمایید.
9- همواره تنوع و تعادل در مصرف موادغذایی را مورد توجه قرار دهید.
منبع :http://solico-tehran.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( یکشنبه 18/7/89 :: ساعت 8:34 عصر )
»» توصیه های بهداشتی در نحوه نگهداری انواع گوشت
توصیه های بهداشتی در نحوه نگهداری انواع گوشت
وقتی گوشت قرمز و سفید را خریداری میکنید اجازه ندهید که آب گوشت تازه روی دیگر مواد غذایی بچکد.
بعد از خریداری فوری گوشت قرمز، طیور و فرآوردههای دریایی را به خانه برده و در یخچال یا فریزر قراردهید و از نگهداشتن آنها در دمای اتاق به مدت طولانی اجتناب کنید.
گوشت قرمز، طیور و فرآوردههای دریایی را تنها در یخچال یا ماکروفر از حالت منجمد خارج کنید.
گوشت قرمز، طیور و فرآوردههای دریایی را قبل از پختن در زیر آب سرد بشویید و اجازه ندهید که آب حاصل از شستشوی آنها روی مواد غذایی دیگر بپاشد.
بخشهای دارای استخوان نسبت به بخشهای بیاستخوان نیاز به حرارت بیشتری دارند.
گوشت بوقلمون نسبت به دیگر طیور نیاز به دمای بیشتری برای پخت دارد.
هرگز گوشت را نیم پز رها نکنید.
بقیه گوشت قرمز، طیور و فرآوردههای دریایی را بعد از سرو غذا حداکثر تا دو ساعت در یخچال نگهدارید.
گوشتهای خورشتی را در یخچال دو تا سه روز و در فیزر شش تا دوازده ماه نگهداری کنید
گوشتهای چرخ کرده به دلیل احتمال آلودگی ثانویه و بار آلودگی میکروبی بیشتر عمر ماندگاری کمتری دارند و میتوان آنها را 2-1 روز در یخچال و 3-2 ماه در فریزر نگهداری کرد.
فرآوردههای گوشتی ماننداستیک و سوسیس به ترتیب در یخچال دو تا چهار و هفت تا 10 روز و در فریزر شش تا 9 ماه و 2-1 ماه قابل نگهداری هستند.
گوشت و فرآوردههای آن را در سردترین جای یخچال که دمایی در حدود5/3 - 4 درجه سانتیگراد دارد قرار داده و بلافاصله در فریزر بگذارید. اگر قصد مصرف گوشت را در یکی دو روز آینده دارید نیازی به قرار دادن آن در فریزر نیست.
گوشتهای تازه بستهبندی شده در بستههای تحت خلاء یا و کیوم را حدود دو هفته میتوان در یخچال نگهداری کرد.
میگو را در یخچال میتوان 2-1 روز نگهداری کرد و در صورت قرار دادن در فریزر میتوان آن راتا دو ماه نگهداری کرد. حتما قبل از هرچیز سر میگو را جدا کنید و آن را همراه پوست در فریزر قراردهید.
حتما در بسته بندیهای محصولات گوشتی از کیسههای پلاستیکی استفاده کنید که نسبت به رطوبت و هوا نفوذ ناپذیر باشند در غیر این صورت این مواد غذایی دچار پدیده سوختگی سطحی میشوند که دراین حالت سطح مواد غذایی رطوبت خود را از دست داده سخت و تیره رنگ میشود و علاوه بر از دست دادن ویژگیهای کیفی ارزش غذایی آن نیز کاهش پیدا میکند.
روی بستهها بر چسب مناسب بزنید و در آن شماره و تاریخ را درج کنید. به این ترتیب آن دسته از بستههایی که شماره کمتری دارند یاتاریخ آنها قدیمیتر است را سریعتر مصرف کنید البته درنظر داشته باشید که تاریخ مصرف آنها نگذشته باشد.
مصرف غذاهای دریایی به دلیل ارزش پروتئینی بالا و دیگر ترکیبات مقوی و چربی کم به تمامیافراد بخصوص زنان باردار، کودکان و سالمندان توصیه شده است اما بایستی احتیاطهای لازم به دلیل آلودگی فلزها در محصولات دریایی صورت پذیرد محصولات آلودگی به جیوه و سرب که بهتر است از مصرف ماهیان بزرگ به دلیل میزان جیوه بیشتر جلوگیری شود.منبع: تهیه شده توسط مجله دانش تغذیه
منبع :http://solico-tehran.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( یکشنبه 18/7/89 :: ساعت 8:23 عصر )
»» روشهای آلودگی گوشت
روشهای آلودگی گوشت
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
آلودگی گوشت به شرایطی گفته میشود که یک عامل موجود در گوشت به مقداری برسد که آن را غیر قابل خوردن نماید.غذاهایی مثل مرغ، بوقلمون، ماهی و میگو و محصولات گوشتی میتوانند عوامل انتقال دهنده باکتریهای بیماریزا با منشاء غذایی باشند. پخت مناسب میتواند هرگونه باکتری مضر را که ممکن است در گوشت دام طیور و ماهیان موجود باشد از بین ببرد.در بیشتر موارد بیماریهای ناشی از غذا به دلیل استفاده نامناسب و بیدقت از مواد غذایی در کشتارگاهها و آشپزخانهها ایجاد میشوند. آلودگی ثانویه یا انتقال باکتری از یک ماده غذایی به ماده غذایی دیگر عامل مهمیدر انتقال بیماریها با منشاء غذایی است اما عملیات تبدیل و فرآوری مناسب غذا به کاهش مشکلات آلودگی ثانویه کمک میکند.در واقع به تجربه ثابت شده است که گوشت حیوانات سالم بدون میکروب بوده و یا دارای میکروب بسیار کمیاست بعلاوه طیور و ماهی بدون میکروب هستند ولی با وجود این گاهی در بخشهایی ازبدن مانند غدد لنفاوی و مغز استخوان و حتی عضلات تعداد بسیار کمیمیکروب یافت میشود.معمولا آلودگی این گونه محصولات هنگام کشتار، حمل و نقل و تهیه فرآوردهها ایجاد میشود. هنگام کشتار، پوست کندن و شقه کردن ممکن است میکروبها از طریق قسمتهای خارجی حیوان (شاخ، سم و مو) و یا از طریق قسمتهای داخلی یعنی رودهها گوشت را آلوده سازند. بدین ترتیب که هنگام سر بریدن حیوان با چاقو کلیه میکروبهای موجود در چاقو توسط جریان خون به تمام قسمتهای بدن حیوان منتقل میشوند و درنتیجه گوشت آلوده میشود. همچنین محیطی که حیوان در آن زندگی میکند دارای تعداد و انواع زیادی میکروب است. به عبارت دیگر خاک، آب، علوفه و فضولات به نوبه خود باعث تشدید آلودگی خواهند شد همچنین لباس، هوا و بالاخره دست کارکنان نیز ممکن است میزان آلودگی میکروبی را افرایش دهند.علاوه بر این حمل و نقل، دست زدن به لاشه و قطعات گوشت نیز سبب افزایش تعداد و میکروبها میشود. تعداد میکروبها در اثر تماس با ظروف مختلف و کسانی که با این محصول سرو کار دارند بیش از پیش زیاد میشود. در کارخانههای فرآوری گوشت نیز دراثر اضافه شدن میکروبهای موجود در مواد غذایی دردستگاههای خرد کننده گوشت، پر کنندهها وحتی رودههای طبیعی و همچنین دیگر مواد غذایی ترکیبی با محصول مانند ادویه و مواد نگهدارنده این آلودگیها افزایش مییابد.پس از این که گوشت به طور تازه به قصابی آورده شد تحت شرایط مختلف با آلودگیهای بیشتری برخورد میکند. بدیهی است آلودگیهای سوپرهای گوشت توط چاقو، ساطور، سوهان، چرخ گوشت، ترازو، قلاب، پیشخان، گرد و خاک داخل مغازه و بالاخره توسط دست قصاب به لاشه افزوده میشود.درمنزل نیز با دستمالی کردن و نگهداری گوشت در ظروف گوناگون آخرین مراحل آلودگی به وقوع خواهد پیوست. منبع: مجله دانش تغذیه
منبع :http://solico-tehran.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( یکشنبه 18/7/89 :: ساعت 8:9 عصر )
»» روشهای نگهداری انواع گوشت
روشهای نگهداری انواع گوشت
دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
گوشت حاوی مقادیر زیادی آهن، پروتئین و ویتامین B12 است. آهن موجود در غلات برای بدن به سهولت قابل استفاده نیست. میتوان با افزودن ویتامین C به گوشت جذب آهن را تا دو برابر افزایش داد بنابراین به افرادی که دچار کم خونی هستند مصرف گوشت مخصوصا گوشت قرمز توصیه میشود. گوشت را نباید زیاد سرخ کرد زیرا در فرآیند سرخ کردن موادی به وجود میآیند که برای سلامتی مفید نیستند از جمله رادیکالهای آزاد که زمینه را برای بروز سرطانهای مختلف فراهم میآورند.توصیه میشود از انواع گوشت به تناوب مصرف شود. گوشت گوساله حاوی مقادیر زیادی روی و جگر حاوی مقادیر زیادی آهن است.اما به خاطر وجود مقادیر زیاد ویتامین A در جگر نباید دو بار در ماه بیشتر مصرف شود زیرا ویتامین A جزء ویتامینهای محلول در چربی است که تجمع بیش از نیاز بدن منجر به عوارض نامطلوبی در فرد میشود.بهتر است در مصرف سوسیس و کالباس صرفهجویی شود مخصوصا نوع پرچرب آن زیرا در فرآوردههای سوسیس و کالباس به منظور بهبود طعم و عطر و رنگ آنها از موادی به نام نیتریت و نیترات استفاده میکنند که جزو مواد سرطانزا است که در طولانی مدت مصرف مداوم آنها ایجاد مشکل میکند. انواع حبوبات و غلات همراه با سبزیجات و میوهجات جایگزین مناسبی برای گوشت هستند. ترکیب غلات و میوهجات حاوی ویتامین C جذب آهن را آسانتر میکند.گوشت قرمز لخم گوشتی است که چربی آن گرفته شده باشد ودر محافظت از سیستم عصبی کارآمد و برای ساختن رشتههای عصبی مفید است. دارای ویتامینهای B6 و B12 و سروتونین بوده و حاوی آهن است که در درمان کم شدن حافظه درکودکان و اختلال حواس در سالمندان بسیار کارآمد است.وقتی پیر میشویم ممکن است ویتامین B12 حتی اگر به میزان لازم در رژیم غذایی وجود داشته باشد در بدن جذب نشود. بنابراین استفاده از آب گوشت(عصاره گوشت) یامصرف یک بار در ماه از جگر به افرادی که در دوران سالمندی به سر میبرند توصیه میشود البته مشروط بر نداشتن بیماری خاص.این مواد تاثیر چشمگیری در درمان افسردگی و مشکلات حافظه از قبیل فراموش کردن زودهنگام مطالب و ارتقای حافظه کوتاه مدت دارد.ارزش غذایی پروتئین گوشت نسبت به پروتئین گیاهی بیشتر است. زیرا پروتئین گوشت دارای مقدار زیادی از اسید آمینههای ضروری مورد نیاز است. همچنین مقدار زیادی از چربی حیوانی در بافت گوشت حیوانات قرار گرفته است که منبع مهم انرژی برای بدن به شمار میروندگوشت یکی از منابع سرشار از انواع ویتامینهای B است که مقداری از این ویتامینها در اثر حرارت از بین میروند.مواد معدنی موجود در گوشت یکی از عوامل موثر در ارزش غذایی گوشت هستند که به صورت ترکیبات آلی و املاح معدنی از جمله آهن، روی، سدیم، کلر، منیزیم و فسفر و ... نیز دیده میشوند.یکی از عوامل موثر در اهمیت غذایی گوشت وجود املاح معدنی به ویژه آهن و روی در آن است. کم خونی ناشی از فقر آهن در اکثر نقاط جهان اعم از کشورهای در حال توسعه و حتی توسعه یافته در بین انسانها دیده میشود.زنان به ویژه در هنگام بارداری و عادت ماهیانه و کودکان بیشتر در معرض خطر کمبود آهن قرار دارند. از آنجا که اغلب آهن به اندازه کافی در بدن ذخیره نمیشود با مصرف به اندازه گوشت و فرآوردههای آن میتوان از بروز عوارض کمبود آهن جلوگیری کرد.همچنین کمبود روی نیز با عوارضی از قبیل اختلال در رشد قدی و قوای جنسی، اختلال در رشد جنین و سقط جنین و کم اشتهایی همراه است که در بسیاری از زنان و نوجوانان قابل مشاهده است. گوشت یکی از منابع مهم روی محسوب میشود و حاوی ترکیباتی از روی میباشد که قابلیت جذب بالایی در بدن دارند.به طور خلاصه میتوان گفت که گوشت ماده غذایی پروتئینی با ارزشی است. البته گوشت دارای مقدار زیادی چربی نیز هست که به افرادیکه کلسترول یا تری گلیسیرید بالایی دارند مصرف کمتر آن توصیه میشود. بعلاوه گوشت علاوه بر عناصر معدنی گفته شده منبع غنی از ویتامینهای گروه B از جمله نیکوتینیک اسید و ریبوفلاوین(ویتامین B12) به شمار میآید.
منبع :http://solico-tehran.com
http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/
http://rs1362.blogdoon.com/
http://rs272.persianblog.ir/
http://www.sahand272.blogfa.com/
http://www.rs272.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
ارسال سوالات و نظرات ()
ارسال کننده متن فوق ومدیرسایت: » دکتر رحمت سخنی ( یکشنبه 18/7/89 :: ساعت 7:54 عصر )
»» لیست کل یادداشت های این سایت
گرایش پزشکان عمومی کشور به تخصص گرایاختلالات روابط جنسی در بیماران صرعی یا غشیآلودگی صوتی با اصوات کوبه ای Impact Noiseاصول بهداشت خوابعوامل استرس شغلی در محیط کارپزشکان مشاور رایگان در اینترنت و ایمیلهای آنهانظارت در تولیدو بهداشت فرآورده های گوشتیتوصیه های بهداشتی در نحوه نگهداری انواع گوشتروشهای آلودگی گوشتروشهای نگهداری انواع گوشتبهداشت در تغذیه انواع گوشتخواص وارزش غذایی انواع گوشت ها در تغذیه انسانتأثیر انجماد بر کیفیت مواد غذایینکات بهداشتی در مورد گوشت مرغنکات مهم در حفظ کیفیت و سلامت غذا[همه عناوین(96)][عناوین آرشیوشده]
: جستجو
